Форум родственников больных эндогенными психическими расстройствами

Всех приветствую! Напишу для памяти о происходящем, а то спустя время уже ничего и не вспомнишь, все куда-то уплывает из головы, наверно мозг пытается избавиться от плохих воспоминаний максимально быстро.
4 сентября пошла я к психиатру сына без сына. Смысла брать его с собой не видела: дерганый весь, глаза блестят, бежит с утра куда то, в обед приходит весь мокрый, неаккуратный... Поговорить с врачем не даст, сам отмолчится и смысл такого визита? В общем, я пришла к ней и все ей рассказала и про фазы депрессии/гипомании и про настроение, которое за день меняется по 100 раз и про то что не спит толком и крутит свою сверхценную идею так, что уже замучил всех. Ну и сказала, что оланзапин уже 20 мг, а толку нет. Не спит.

Kioshi писал(а): ↑

21 сен 2025, 01:58

Всех приветствую! Напишу для памяти о происходящем, а то спустя время уже ничего и не вспомнишь, все куда-то уплавает из головы, наверно мозг пытается избавиться от плохих воспоминаний максимально быстро.
4 сентября пошла я к психиатру сына без сына. Смысла брать его с собой не видела: дерганый весь, глаза блестят, бежит с утра куда то, в обед приходит всеь мокрый, неаккуратный... Поговорить с врачем не даст, сам отмолчится и смысл такого визита? В общем, я пришла к ней и все ей рассказала и про фазы депрессии/гипомании и про настроение, которое за день меняется по 100 раз и про то что не спит толком и крутит свою сверхценную идею так, что уже замчил всех. Ну и сказала, что оланзапин уже 20 мг, а толку нет. Не спит.

А врач что сказал?

Врач начала мне про осень рассказывать))) а я ей про нормотимик. Говорю, ну пил же карбамазепин и посогал он ему, давайте попробуем что то из этой оперы. Вздохнула врач и выписала депакин. 250 мг. Потом я уже стала про дозировки читать и судя по всему, мало это... Больше надо, ну хотя бы 500. В итоге: на 10 день приема депакина сын сел за комп. На пару часов. Я была счастлива, думаю, ну все, успокоился, наконец то будет сидеть/есть и спать! Да здравствует депрессия, можно спокойно жить.. а нет, на следующий день снова побежал, но чуть медленней. Но спать стал по 12-14 часов. 3 дня назад моя мама отметила, что он стал гораздо спокойней, рассуждает, улыбается. Взгляд другой совсем, будто тревожность ушла. Вчера я с ним весь день была - беседовали, смеялись. Он подвисает чутка, но будто критика появилась к своему состоянию (из разговора с ним). 19 сентября я снова сходила к его психиатру без него, сказала ей что ему чуть лучше, попросила рецепт на депакин еще на месяц. Она конечно согласилась, выписала. Хотя сказала, что не его это лечение (!!!!) на что я ей ответила что это не важно, терять нам уже нечего, давайте просто попробуем хоть что то иначе пациентов у вас скоро прибавится. В общем, пока так.

Объективно: спит хорошо. 21.30 ложится и в 10 утра встает. Может еще днем поспать. Ест мало, похудел. Разговаривает хорошо, слушает, слышит, спасибо/пожалуйста. Заправляет постель. В комнате еще бардак, увлечением своим занимается, но менее фанатично, думает.. покупки все еще совершает, но с меньшей страстью. С 3 сентября 20 мг заласта, 3 мг реагила, анафранил 25 утро/вечер и вечером 250 депакин (с 4 сентября).

А как врач определил, что "не его это лечение", если помогает препарат?
Мои оба тоже на депакине, у них нет никаких маний и никогда не было. Среднему назначали для ровного настроения (250 мг×2 раза), старшему ещё как противосудорожное средство (сейчас 500 мг×2 р, раньше было больше)

Орхидея писал(а): ↑

21 сен 2025, 11:44

А как врач определил, что "не его это лечение", если помогает препарат?

Мне и самой хотелось бы знать. Тем более что уже принимал карбамазепин и было оч хорошо с ним. Она что то пробурчала по поводу того, что нам сложно подобрать терапию, препаратов много и как они там между собой влияют никто не знает. Согласна, но все же почему бы и не попробовать? Он сам страдает и мы вместе с ним.. невозможно так жить.

Орхидея писал(а): ↑

21 сен 2025, 11:44

Мои оба тоже на депакине, у них нет никаких маний и никогда не было. Среднему назначали для ровного настроения (250 мг×2 раза), старшему ещё как противосудорожное средство (сейчас 500 мг×2 р, раньше было больше)

У ваших дозировки побольше. Мне тоже хотелось бы знать почему назначили 250 мг, дозировка какая то странная. Может депакина надо больше, а нейролептика (оланзапина) меньше?

250 мг/сутки реально маловато. Хотя бы 500 надо пробовать.
Про снижение нл ничего Вам не скажу, так как нормотимик и нейролептик все- таки совершенно разные вещи, и увеличение одного не значит, что надо другой при этом снизить.
Нейролептик оказывает антипсихотическое действие, тут нужно смотреть, от чего его назначили и удерживает ли препарат психотику.

Kioshi писал(а): ↑

21 сен 2025, 14:21

Орхидея писал(а): ↑

21 сен 2025, 11:44

А как врач определил, что "не его это лечение", если помогает препарат?

Мне и самой хотелось бы знать. Тем более что уже принимал карбамазепин и было оч хорошо с ним. Она что то пробурчала по поводу того, что нам сложно подобрать терапию, препаратов много и как они там между собой влияют никто не знает. Согласна, но все же почему бы и не попробовать? Он сам страдает и мы вместе с ним.. невозможно так жить.

Про "сложно подобрать терапию" конкретному пациенту - это понятно, что сложно и уберет ли препарат симптомы, на который нацелен, непредсказуемо. Но "как они там между собой влияют никто не знает" - простите, но фармакодинамику, фармакокинетику, взаимодействия и побочные эффекты врач знать Обязан!!

[/quote]

Но "как они там между собой влияют никто не знает" - простите, но фармакодинамику, фармакокинетику, взаимодействия и побочные эффекты врач знать Обязан!! Я бы к такому врачу больше не пошла.
[/quote]
Речь идет не о совместимости психотропных препаратов, а о лекоствах, которые сын принимает от аутоиммунки. Там тоже немало таблеток + капельницы с инфлексимабом. Такой коктейль сложнопредсказуем. А так...Я бы тоже сменила врача, но это участковый психиатр, выбор у нас не очень большой. Ходить к платному не хочу, случай тяжелый, случись что - опять же придется бежать к участковому. А эта доктор ну хотя бы сговорчивая. Трусиха, но почему то прислушивается ко мне. Могло бы быть иначе.